2021-12-07 14:27:43
慢性支氣管炎(簡稱慢支) 是常見多發(fā)病 ,老年期發(fā)病率較高,表現(xiàn)為長期反復(fù)咳嗽,咳痰或伴有喘息 ,多在寒冷的冬春季節(jié)反復(fù)發(fā)作 。嚴(yán)重時可并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫 (肺氣腫) 甚至肺原性心臟病 (肺心病) ,嚴(yán)重影響健康和勞動力。我們用空氣負(fù)離子吸入法治療該類患者71例取得一定的療效 ,并對其中部分患者測定了肺功能 ,介紹如下。
資料和方法
71例中,男43,女28 ,年齡50—76歲,合并哮喘24例,肺氣腫22例,支氣管擴(kuò)張癥 1例,肺源性心臟病 4 例,急性發(fā)作期53例,慢性遷延期18例,均經(jīng)內(nèi)科確診,且多次藥物治療效果欠佳而轉(zhuǎn)來我科。采用負(fù)氧離子儀器,每1日1次,20 —30分鐘 , 10—30次為1療程 。治療期間要求不用其他藥物。
結(jié)果和體會
按照全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議1979年修訂的“慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)”。71例中,臨床控制(臨控) 4 例 ,顯效39例 ,好轉(zhuǎn)23例 ,無效5例 (表1 ) 。顯效率達(dá)60.5% ,有效率92.95%,病程短療效好,病程<5 年27例 中, 臨控 4 例 ,顯效18例,好轉(zhuǎn)58例。
71例中,療次<10次 10 例,好轉(zhuǎn) 7 例 ,無效 3 例,11—20次17例,顯效 2 例,好轉(zhuǎn)13例,無效 2 例 21—30次23例,顯效20例 ,好轉(zhuǎn) 3 例 ,41—50次11 例, 臨控 1例 ,顯效 10例>50次 10例 ,臨控 3 例子,顯效7例 ??諝庳?fù)離子吸入治療需20次以上效果才顯著。
對能完成療程的患者,治療前后測定了肺功能的 FEV ,F(xiàn)EVF,MVV占預(yù)計值及PEF等項(xiàng)。采用荷蘭產(chǎn)簡筒肺量儀和最大呼氣流速——容積測定儀。選取治療前年齡、病情等條件相似的喘息型慢支和慢支肺氣腫患者各15例進(jìn)行對比觀察。
從表 2 可見,喘息型慢支肺功能的改善優(yōu)于慢支肺氣腫。本組肺功能測定證實(shí),空氣負(fù)離子吸入對患者的肺功能改善有一定良好的影響。并且,肺功能的改善程度除炎癥因素外,也與氣道阻塞的可逆性有關(guān)。
觀察發(fā)現(xiàn),喘息型慢支、慢支肺氣腫 、肺心病等 ,采用濃度>7.5×10個/cm3空氣負(fù)離子吸入治療,在消炎 ,止咳、平喘 、祛痰等方面能使癥狀明顯改善。有的病例胸悶、紫紺等癥狀消失 ,說明吸入一定濃度空氣負(fù)離子對這些病例是有益的,特別對喘息癥狀的緩解作用尤為顯著。總之 ,空氣負(fù)離子吸入治療慢支疾患療效是顯著的,不失為一種較好的治療方法。